248.821.8832

julie@juliemcdonough.com
jmcdonoughblog.wordpress.com

Exemple de lettre de demande de remboursement de soins

Nous avons fait la propriété disponible pour l`inspection plusieurs fois et avons coopéré pleinement en fournissant la documentation de nos pertes. Accédez aux résultats de recherche médicale examinés par les pairs et aux avis éditoriaux de JAMA ®, du journal de l`American Medical Association, de JAMA Network Open ™ et des 11 revues spécialisées, avec FMC sans frais. Les médecins, le personnel de la pratique et les autres parties intéressées sont encouragés à se joindre. Je vous remercie de votre coopération anticipée dans ce domaine. Vous avez récemment nié une réclamation au motif que les soins fournis par [nom du prestataire] le [date des services] n`étaient pas médicalement nécessaires. Veuillez revoir cette revendication. Cette lettre est un échantillon qui doit être personnalisé pour s`adapter aux faits de votre situation individuelle et la revendication. Nous comprenons que la politique (nom de la compagnie d`assurance) est de retenir le paiement intégral jusqu`à ce que nous remplaçons chaque article et que nous soumetions des reçus. Toutefois, il est essentiel que les pratiques traitent efficacement et efficacement les demandes de recouvrement de trop-perçu. Veuillez fournir le nom et les pouvoirs du représentant de l`assurance qui a examiné les dossiers de traitement. Un membre de l`AMA signifie que vous avez accès à la recherche clinique de calibre mondial, à l`éducation et aux idées.

Le déni de cette revendication n`était pas justifié et j`attire l`appel du déni. Tenter de déterminer la validité des trop-payés présumés peut détourner un temps significatif de soins directs des patients, entraînant des pertes de revenus de pratique. Il peut être compliqué de traiter les problèmes de paiement des réclamations, mais assurer un traitement adéquat et le paiement des réclamations en matière de soins de santé est vital pour la santé financière d`une pratique. Les médecins recueillent généralement la majorité de leurs revenus des assureurs-maladie. S`il vous plaît donner cette demande pleine considération et de répondre au plus tard (date proposée). Utilisez cette lettre pour contester les retenues d`amortissement excessives sur votre revendication de propriété personnelle et/ou demander un règlement négocié de réclamation. L`AMA offre des ressources pour aider les médecins à sécuriser le paiement des demandes de remboursement des plans de santé, naviguer dans le processus de recouvrement des paiements excédentaires et interjeter appel des versements incorrects. Avoir à soumettre continuellement des reçus à votre compagnie et attendre le remboursement intégral pour chaque achat que nous faisons au cours de l`année prochaine semble injustement fastidieux et émotionnellement douloureux.